Предыдущая часть:
https://vk.com/paramedic_talks?w=wall-187157836_11821
Алгоритмы первой помощи постоянно проходят проверку на профпригодность и, в случае необходимости, меняются. Благодаря исследованиям, многие устаревшие действия были отменены, а современные алгоритмы приведены в наиболее простую и понятную форму, чтобы нам, простым добровольным спасателям, можно было не тратить время на массу ненужных проверок и тестов. Благодаря этому подготовка в области первой помощи перестала быть сложной, а мы на своих курсах рассказываем, что на самом деле первая помощь - это набор очень простых действий. Не даром с ними может справиться и ребёнок 12 лет.
Продолжаем разбор действий, которые были переведены Минздравом в список НЕ рекомендуемых:
4. Применение прекардиального удара (протокол № 5 от 24.06.2021).
История этого метода уходит корнями в прошлый век. В 1970-х годах прекардиальный удар официально появился в медицинской литературе благодаря ученым из Гарвардского университета - они опубликовали отчет о доработке техники удара, известной еще с 1920-х, в Медицинском журнале Новой Англии. Суть метода - нанесение сильного резкого удара по грудине. Удар наносится нижней поверхностью кулака по грудине выше мечевидного отростка на 2–3 см.
В это же время в США был зарегистрирован любопытный случай: медики везли пациента с нестабильным сердечным ритмом в отделение коронарной терапии. Во время транспортировки машина на большой скорости случайно наехала на "лежачего полицейского". После сильной встряски у пациента восстановился нормальный сердечный ритм.
После еще нескольких успешных случаев применения прекардиального удара, техника распространилась в больницах и на скорых.
Смотрим актуальные методические рекомендации Национального совета по реанимации:
"Алгоритм действий в случае выявления ритма, подлежащего дефибрилляции. Если остановка кровообращения произошла в ситуации, когда пациент подключен к монитору, но рядом нет дефибриллятора, то реанимационные мероприятия можно начать с нанесения одного прекардиального удара. Других показаний к применению прекардиального удара не существует!"
А теперь немного статистики: согласно двум крупным исследованиям 2007 и 2009 года, этот метод показал свою неэффективность в 98,8% случаев (79 из 80 пациентов) и в 98,7% случаев (153 из 155 пациентов) соответственно.
Так что не зря его исключили с концами из алгоритмов оказания ПП. И бить пострадавшего (пяткой) в грудь не стоит ни при каких обстоятельствах!
5. Обязательное применение спинального щита при проведении сердечно-легочной реанимации (протокол № 5 от 24.06.2021).
Мало у кого с собой такой щит найдётся, поэтому отдельным пунктом в документе идёт рекомендация Минздрава:
"Выполнение мероприятий по проведению сердечно-легочной реанимации на ровной твердой поверхности (протокол № 5 от 24.06.2021)." Вспоминаем, что "качать" пострадавшего на пружинном диване бесполезно.
#мифы_ПП
